老翁癌后服标药皮肤「臭头烂耳」 经有效医疗恢复走路运动

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  • 2020-02-20
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记者张文熹/彰化报导

老翁癌后服标药皮肤「臭头烂耳」 经有效医疗恢复走路运动

85岁的黄昭农四年前因肺腺癌手术后肿瘤指标仍偏高,开始服用标靶药物治疗,病情虽得到控制,但全身出现皮肤乾燥、皮疹、骚痒、腹泻等副作用,尤其出现化脓性肉芽肿,手脚指头肿胀宛如『金包银』且无法好好洗澡、穿鞋,疼痛难耐地天天「哀父叫母」。经彰基胸腔科蔡伟宏医师介绍,由皮肤科主治医师邱足满收治一个月即有显着改善,回诊时特地穿上运动鞋给邱医师看,感谢她让将近五年无法穿鞋的老人重新拾回信心。

5年前黄老先生于云基医院做胸腔X光检查,发现左上肺叶有3.3公分肿瘤,立即转介至彰基医院胸腔科做进一步检查,确诊为「肺腺癌」。自费服用肺癌标靶药物,一个月后肿瘤略缩小并进行楔形切除手术,术后黄老先生服用肺癌镖靶药物不久后,全身出现皮肤乾燥、皮疹、骚痒、腹泻等副作用,脸皮皮脂变得很厚,甚至烂豆子都长在头皮里,若形容『臭头烂耳』也不为过。在服用肺癌镖靶药物一年后,身体已经适应药效,但手脚趾头共20只同时连续性或轮流的出现化脓性肉芽肿,最严重曾经20只手脚趾头都红肿、溃疡。双脚趾头稍微顶到,就疼痛难耐天天『哀父叫母』,连日常看来最轻鬆的旅游、最廉价的走路运动也因无法穿鞋而中止,这期间看过皮肤科、外科,但未见改善。

老翁癌后服标药皮肤「臭头烂耳」 经有效医疗恢复走路运动
老翁癌后服标药皮肤「臭头烂耳」 经有效医疗恢复走路运动

今年8月经由胸腔科蔡伟宏医师介绍,表示皮肤科主治医师邱足满有针对此族群患者提供有效的医疗,出乎意料的是才治疗一个月即有显着改善;黄老先生于9月7日回诊时,特地穿上运动鞋给邱医师看,并感谢她让将近五年无法穿鞋的老人重新拾回信心,又可衣着整齐的参加聚会,现在也渐渐的恢复走路运动了。

老翁癌后服标药皮肤「臭头烂耳」 经有效医疗恢复走路运动

黄老二女儿说,父亲是个『很ㄍㄧㄥ的人』,他非常注重外表礼仪与整洁,在外很少穿拖鞋出门,都是穿着整齐服装与包鞋外出,但是发生副作用后,必须穿拖鞋,进而停止运动散步,更不愿意出席正式场合。子女在外举办家庭聚餐,他只要碰到熟人总是很尴尬的说明,穿拖鞋的原因,并伸出他的趾头解释困扰之处。现在,看到父亲回复过往的自信与笑容,感到无比的开心。

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『有药效,才有副作用,更要坚持接受治疗』黄老先生服用标靶药物后陆续出现副作用,表示治疗已发挥药效,进而肺腺癌得以控制。医师邱足满表示,肺癌镖靶药物是一种表皮生长因子抑制剂,顾名思义,表皮生长因子存在于皮肤各个地方,包括毛囊、表皮、毛髮、黏膜、指甲周围的组织,这些表皮生长因子对于皮肤正常功能维持相当重要,抑制这种生长因子虽然能够帮助控制肺癌,但是皮肤相关的正常功能也被抑制,因此会产生许多不舒服的反应,最常见的就是类似青春痘的红疹在脸上、头皮、躯干部;皮肤乾燥;皮肤痒;毛髮生长异常;黏膜受损;以及甲沟炎。

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医师邱足满指出,因为我们知道镖靶疗法的表皮生长因子抑制剂,很可能对皮肤产生各种不良影响,所以从一开始吃药就要注意以下这些保重点: 温和清洗皮肤,千万不要用香皂让皮肤变得更乾燥,用清水或温和的沐浴乳比较好。经常而且大量涂抹保湿乳液,皮肤保湿度做得好就比较不会发痒。防晒也非常重要,可以撑伞、戴帽子、穿长袖防晒衣物以及涂抹防晒乳液来避免阳光造成进一步伤害。如果皮肤的副作用仍然感觉到很痒或很痛,都有好方法可以帮忙治疗或缓解,可以尽早询问治疗您癌症的主治医师或个管师、卫教师寻求知道如何处理这些副作用的皮肤科医师专家们协助。